第六節(jié) 肱骨內(nèi)髁骨折
一、新鮮性?xún)?nèi)髁骨折
本病多見(jiàn)成年患者。
例1:肱骨內(nèi)髁骨折,折線由滑車(chē)外緣沿鷹嘴窩上緣,并呈直角狀而拐向內(nèi)上髁(屬于穩(wěn)定型)(圖2-6-1)。
例2:肱骨內(nèi)髁骨折,折線經(jīng)滑車(chē)外緣斜向內(nèi)髁上部(非穩(wěn)定型)(圖2-6-2)。
例3:肱骨內(nèi)髁長(zhǎng)斜形劈裂骨折(折線長(zhǎng)約10cm)(圖2-6-3)。
二、陳舊性?xún)?nèi)髁骨折
例1:肱骨內(nèi)髁滑車(chē)關(guān)節(jié)面骨折,骨塊陷入鷹嘴窩內(nèi),致肘內(nèi)翻畸形(圖2-6-4)。
例2:肱骨內(nèi)髁滑車(chē)關(guān)節(jié)面骨折,骨塊嵌夾在尺肱關(guān)節(jié)間,且有翻轉(zhuǎn)現(xiàn)象(圖2-6-5)。
例3:肱骨內(nèi)髁骨折,骨塊向前上移位,并上尺橈關(guān)節(jié)分離致尺肱關(guān)節(jié)不穩(wěn),且橈骨干近段呈代償性粗大(圖2-6-6)。
例4:肱骨內(nèi)髁滑車(chē)骨折,且骨塊內(nèi)移,致骨骺因損傷而早閉,并形成肘內(nèi)翻畸形(圖2-6-7)。
例5:肱骨內(nèi)髁外側(cè)壁骨骺因損傷而早閉,而內(nèi)外側(cè)骨骺繼續(xù)生長(zhǎng)致滑車(chē)溝變深,繼而肱骨下端形成魚(yú)尾狀畸形(圖2-6-8)。