第五節 肱骨內上髁骨折
本病可根據損傷嚴重程度分為四型。Ⅰ型損傷：內上髁骨骺分離稍有變位。Ⅱ型損傷：撕脫的內上髁骨骺向下、向前旋轉移位，可達關節水平。Ⅲ型損傷：撕脫的內上髁骨骺嵌夾在內側關節間隙，實際上肘關節處于半脫位狀態。Ⅳ型損傷：肘關節向后或向后外側脫位，撕脫的內上髁骨骺嵌夾在關節內。
但由于該骨骺男性6～8歲才出現，女性4～6歲才出現，因此當該骨骺尚未顯現的幼兒發生損傷時，應該引起臨床工作者的重視。對此臨床檢查非常重要，我們特列出骨骺尚未顯露出的病例。
一、骨骺顯露前期
例：6歲男孩右肘傷后（圖2-5-1），內上髁損傷后腫脹，局部可觸到活動的骨塊，但X線片未見異常（因該骨骺尚未骨化）。5年后拍片健側（左側）內上髁骨骺正常顯現，右側內上髁骨骺呈一三角形骨片并略下移（圖2-5-2）。
二、骨骺顯露期（Ⅰ～Ⅳ度）
例：Ⅰ度損傷：內上髁骨骺并帶一皮質骨片略下移位（圖2-5-3）。
Ⅱ度損傷：
例1：內上髁骨骺分離并帶一模糊的骨皮質，并向外側旋轉，而達關節水平（圖2-5-4）。
例2：內上髁骨骺并帶內髁骨塊向外翻轉移位，達關節水平（圖2-5-5）。
Ⅲ度損傷：
例1：內上髁骨骺撕脫并移至尺肱關節間（圖2-5-6）。