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781 院前請(qǐng)你不要亂動(dòng)手

    “醫(yī)療不是光靠錢就能堆出來(lái)的,這玩意沒(méi)有造血的功能,始終就是個(gè)空中樓閣!”
    望著飛走的鐘老頭,腦子里面老頭的話不停的在徘徊,其實(shí)張凡想給老頭說(shuō)一句:你實(shí)驗(yàn)室的設(shè)備都是化緣化來(lái)的?要是邊疆省和羊城一樣富裕一樣的發(fā)達(dá),我也能站著腰不疼。
    可惜!不過(guò)老頭也給張凡說(shuō)了,首先制藥和賣藥這玩意不是那么簡(jiǎn)單的。
    不說(shuō)其他的,首先實(shí)驗(yàn)室制備和工業(yè)大批量生產(chǎn)是兩碼事,從生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)到原料準(zhǔn)備,最后到銷售渠道,都是一個(gè)比較麻煩的事情。
    就說(shuō)生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn),這玩意看著好像就覺(jué)得流水線的工作,干熟練了怎么都行。
    其實(shí)不是的,比如很多保健品,簡(jiǎn)單一點(diǎn)的維生素類的保健品,你去看藥物劑量,OTC的維生素劑量說(shuō)是100mg就必須是100mg,而你再看看賣大幾千的保健品。
    專門有人做過(guò)實(shí)驗(yàn),不管是大幾千的金毛還是奧毛的維生素保健品,維生素含量的劑量都是不準(zhǔn)確的。
    所以,老頭也勸了張凡,有個(gè)專利權(quán),吃點(diǎn)紅利行了,別想著一口吃成巴依,弄不好巴依沒(méi)吃出來(lái),最后自己砸鍋砸鐵的得補(bǔ)坑。
    其實(shí)張凡已經(jīng)同意了老頭的說(shuō)法,不過(guò)心里還是挺郁悶的。
    當(dāng)然了張凡肯定不會(huì)當(dāng)面和老頭說(shuō)的,因?yàn)椴杷氐暮粑七€指望著和老頭合作發(fā)展呢。
    張凡也算是看出來(lái)了,這個(gè)內(nèi)科自己發(fā)展,靠自己去提升,估計(jì)這幫貨們打心眼里不服氣。
    總覺(jué)的自己是外行,張凡有時(shí)候也在想,尼瑪現(xiàn)在看不起老子,等老子系統(tǒng)到第二級(jí)了,看我不打的你們哭唧唧。不過(guò)話又說(shuō)過(guò)來(lái)了,就目前這個(gè)狀態(tài)。
    張凡也沒(méi)太指望,因?yàn)橐粋€(gè)學(xué)科,從點(diǎn)開到嫻熟,最少要三個(gè)月的時(shí)間,比如消化內(nèi)科,張凡從點(diǎn)開到現(xiàn)在也還算是嫻熟,至于內(nèi)分泌,目前也就是個(gè)點(diǎn)開的狀態(tài)。
    太尼瑪難了,目前看普通的疾病,問(wèn)題不大,可稍微復(fù)雜一點(diǎn)的,就不頂事了,這玩意太耗費(fèi)時(shí)間了,最近張凡都覺(jué)得理發(fā)間隔都比以前延長(zhǎng)了好久。
    而且,就算系統(tǒng)中的內(nèi)科畢業(yè),也不能迅速的帶領(lǐng)科室醫(yī)生成長(zhǎng),這玩意不是外科,闌尾炎做的好,帶著年輕醫(yī)生往死里練,就算掛個(gè)狗熊,鞭子挨多了,它也能給你拿個(gè)大鼎。
    可內(nèi)科不行,想要技術(shù)全面提升,就必須從下而上的建立一個(gè)知識(shí)體系,所以這玩意想要真的提高,只能靠著和先進(jìn)的醫(yī)院背靠背,讓人家對(duì)應(yīng)的科室?guī)е鴮W(xué)。
    張凡心里盤算了一下,呼吸內(nèi)科現(xiàn)在自己已經(jīng)找到了下家了,老鐘的呼吸內(nèi),還算可以吧,勉強(qiáng)湊合,主要是想找個(gè)比他的呼吸研究所更厲害的,還真不容易。
    首都的首都醫(yī)院呼吸科是牛逼,可那個(gè)醫(yī)院就像是一群人湊起來(lái)的一樣。平時(shí)沒(méi)事的時(shí)候,什么業(yè)務(wù)都開展不起來(lái),可到了住進(jìn)去重病號(hào)的時(shí)候,全國(guó)的專家呼啦啦的來(lái)了。
    很厲害,可也不能天天讓專家們都在這個(gè)醫(yī)院!
    一群人剛出飛機(jī)場(chǎng),就看到自家醫(yī)院的120喊著口號(hào)開進(jìn)了機(jī)場(chǎng)。
    張凡:“?”
    歐陽(yáng):“?”
    老居本來(lái)也想來(lái)個(gè)疑問(wèn)的表情,不過(guò)覺(jué)得這樣不太好,趕緊拿出電話詢問(wèn)。
    “有一個(gè)患者打電話急救平臺(tái)的120,說(shuō)是飛機(jī)馬上要落地了。”老居了解了情況后,給張凡和歐陽(yáng)他們匯報(bào)。說(shuō)實(shí)話也就是張凡和歐陽(yáng)了。
    其他人,老居絕對(duì)是領(lǐng)導(dǎo)的模樣。給你打電話詢問(wèn),等著吧!
    進(jìn)了醫(yī)院,張凡估摸著是煤老板要來(lái)了,不過(guò)也沒(méi)詳細(xì)詢問(wèn),相應(yīng)科室就接手了,因?yàn)獒t(yī)院現(xiàn)在的120太多,他是顧不過(guò)來(lái)的。剛翻開一篇論文,愁眉苦臉的要看一看。
    王紅就來(lái)解救張凡了。
    也不知道別人的英語(yǔ)是怎么學(xué)的,反正張凡現(xiàn)在的等級(jí)就是,看英語(yǔ)不管是什么單詞,就算最簡(jiǎn)單123,也先要在腦子里面翻譯一遍。而且,看著看著,就看劈叉了,效率實(shí)在是低。
    盧老頭對(duì)于張凡的科研能力已經(jīng)失去了信心,說(shuō)實(shí)話,現(xiàn)在老頭都不怎么催促?gòu)埛踩ヌ岣咚目蒲心芰α耍热缯f(shuō)張凡的碩士,費(fèi)勁吧啦的,一群都能到博導(dǎo)的師哥給他弄了一大堆數(shù)據(jù),就為了一個(gè)碩士。
    而且,給他一臺(tái)手術(shù),問(wèn)都不用問(wèn),張凡就帶著實(shí)習(xí)生就能做下來(lái),可給他一個(gè)科研題目,盧老頭覺(jué)得張凡腦海里面第一反應(yīng)就是空白的。
    現(xiàn)在老頭也不指望能把張凡培養(yǎng)成科學(xué)家了,他現(xiàn)在就指望著張凡能把祖師爺?shù)倪@個(gè)學(xué)科能下點(diǎn)功夫就行了。可這個(gè)兔崽子興趣太廣泛了。
    今天弄骨科,明天弄皮膚,最近還學(xué)內(nèi)分泌,就是不在普外上好好下功夫,老頭實(shí)在也是無(wú)奈了。     。
    想說(shuō),也沒(méi)辦法說(shuō),因?yàn)檫@個(gè)兔崽子在其他學(xué)科上干的都還挺不錯(cuò),這就讓老頭心里難受了。原本想著拿著小弟子滿世界去顯擺顯擺,可老頭不好意思啊,總不能說(shuō)看這就是我小弟子弄的脊柱分解圖譜,明年就能進(jìn)入碩士教材了。
    他實(shí)在說(shuō)不出來(lái)啊!
    “院長(zhǎng),來(lái)了一個(gè)重病號(hào),從外地包飛機(jī)過(guò)來(lái)的,急診中心的薛飛副主任已經(jīng)申請(qǐng)了全院專家大會(huì)診了。”
    張凡趕緊把論文關(guān)閉了,一句話都不說(shuō),起身就走。
    患者傷勢(shì)很嚴(yán)重,雖然在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院已經(jīng)做了初步的治療,可還是不行。
    首先是頭部,就像是公雞為了踩蛋斗毆一樣,血呼啦擦的,就像脖子上面掛了一個(gè)血葫蘆一樣。
    這不是最嚴(yán)重的,最嚴(yán)重的是患者的頸部。
    當(dāng)時(shí)汽車滾著蛋蛋一樣的從路上滾到了山溝里面,坐在后排的他就像是雞蛋殼里的蛋黃,因?yàn)闆](méi)綁安全帶,就上來(lái)下去的,頸部咔咔咔出現(xiàn)了骨折。
    很多人沒(méi)去過(guò)木頭縣,去過(guò)木頭縣的人,就會(huì)有一種感覺(jué),從進(jìn)入縣城的入口開始,一路大下坡。
    就感覺(jué)從山頂朝著山腳下跑一樣,而且公路一邊是山,一邊是陡峭的深溝。而且因?yàn)楣飞铣D昀墼屡苤鼗疖嚕旱哪欠N大火車,估計(jì)沒(méi)有五十噸,也有三四十頓。
    公路壓的高低不平,走在這里的公路上,不知道的以為汽車上了樓梯,一趟下來(lái),腎都能給顛游離了。
    “情況怎么樣?”
    “頭顱內(nèi)出血,頸椎三四骨折,錯(cuò)位脫位,明顯壓迫脊髓。胸腔積血明顯,迸發(fā)生命體征出現(xiàn)危象,現(xiàn)在不能確定是內(nèi)出血造成的失血性休克還是頸椎壓迫造成的。”
    “安排手術(shù)!和家屬交代病情!現(xiàn)在馬上做好手術(shù)準(zhǔn)備,告訴巴音,手術(shù)安排兩組護(hù)士待命,還有把我專用的骨科器械拿出來(lái)!”
    前兩句是給薛飛交代的,后面的就是給王紅交代的。
    很多人對(duì)于這個(gè)按摩理解很奇特,特別有一些男性,對(duì)按摩就像是上了癮一樣。
    正常正規(guī)手法合理的按摩的確能緩解一些病痛,比如腰肌勞損,比如一些特定的偏頭痛。
    可你去按摩個(gè)前列腺,能給你保健?別給你弄腫大了,都已經(jīng)是你前列腺質(zhì)量好了。
    還有的人,專門愛聽一些江湖傳言,然后去很找一些連個(gè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照都沒(méi)有的按摩師傅給按摩,還特么把脖子伸的長(zhǎng)長(zhǎng)的讓人家按摩的給保養(yǎng)保養(yǎng)脖子。
    說(shuō)實(shí)話,被按摩的這人是傻大膽,而按摩的這個(gè)人就尼瑪啥都不懂。
    在骨科康復(fù)理療中,的確有很多凡是是按摩康復(fù)的,但對(duì)于頸部,說(shuō)實(shí)話,年資越高的醫(yī)生,越是輕易不敢對(duì)頸部動(dòng)手動(dòng)腳。
    說(shuō)個(gè)不好聽的話,有時(shí)候你照著成年人的額頭來(lái)一棍子,說(shuō)不定人家轉(zhuǎn)手能和你戰(zhàn)個(gè)三五回合,弄不好人家還能把你打趴下。
    可一個(gè)后腦勺,一個(gè)頸部,這地方都是人體極其脆弱的地方。
    就一些按摩師的那個(gè)手部力度,一個(gè)不慎,卡的一下,給你按斷了按脫位了怎么辦。
    運(yùn)氣好一點(diǎn),弄你個(gè)全身癱瘓,吃喝靠人,運(yùn)氣不好,直接當(dāng)場(chǎng)斃命,這個(gè)一點(diǎn)都不夸張的。所以,真想按摩,可以,讓人給你放松放松腰部肌肉。
    給給推推皮都行,就算給你按摩按摩臀大肌也都可以,千萬(wàn)不能顯擺脖子長(zhǎng),讓人家給你收拾脖子,這玩意不是按摩,這玩意是自殺。
    張凡交代完了以后,也不廢話,一邊隨著手術(shù)平車朝著手術(shù)室走,一邊還要安排上手術(shù)的人員。
    “把骨一科的主治以上的人全部交到脊柱手術(shù)室,讓骨二科的主治以上的醫(yī)生也去脊柱手術(shù)室,讓骨三科的王亞男、許仙、周成福也到手術(shù)室,薛飛交代完病情簽完手術(shù)同意書后,也趕緊來(lái)手術(shù)室。”
    脊柱創(chuàng)傷手術(shù)就好比釣魚,你往往能如愿以償,但也就是1到2條小魚,絕對(duì)不會(huì)讓你喜出望外。
    而且,脊柱的創(chuàng)傷醫(yī)療從事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)就開始了,而且院前的醫(yī)療是創(chuàng)傷醫(yī)療的整體不可分割的一部分,靠近北極圈的那幾個(gè)發(fā)達(dá)歐洲國(guó)家稱之為創(chuàng)傷生命鏈。
    說(shuō)實(shí)話,這個(gè)事情,特別是院前事故現(xiàn)場(chǎng)的治療,能做好的醫(yī)院不多,特別是很多縣級(jí)醫(yī)院,真的只是閃著警報(bào)去拉人的。因?yàn)榧痹\這個(gè)行當(dāng)不容易成才,而目前這個(gè)環(huán)境,能成才的全尼瑪去了其他科室。
    創(chuàng)傷醫(yī)療中,講究一個(gè)黃金時(shí)段,所以當(dāng)有些人出現(xiàn)意外的時(shí)候,首先不應(yīng)該盲目的自己去處理,因?yàn)楹眯霓k壞事,在這個(gè)時(shí)候是最容易發(fā)生的。
    必須最快的送入醫(yī)院,進(jìn)行專屬性創(chuàng)傷體系的治療。

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