人和人的審美真的是有區(qū)別的,比如說(shuō)華國(guó)的姑娘,戴項(xiàng)鏈會(huì)帶一個(gè)細(xì)細(xì)的白金項(xiàng)鏈,然后掛個(gè)小巧的錐子,或隱或現(xiàn)的在脖頸上。纖細(xì)而又潔白,真的有一種點(diǎn)綴的美感。
而到了沙漠國(guó),張凡在酒店大廳里,就感覺(jué)了一股股撲面而來(lái)的異域風(fēng)情。胖胖的大媽穿著寶藍(lán)色袍子樣的裙子,然后呢有的在眉間點(diǎn)個(gè)紅點(diǎn)。
白的發(fā)膩的膚色中,下巴頦下一圈一圈的白色肉圍脖,格外能給人一種格外油膩的感覺(jué),然后呢,脖頸上面有的掛著一個(gè)粗粗的黃金項(xiàng)鏈。
有的呢,掛著各色寶石的項(xiàng)鏈,都是清一色的粗,張凡第一眼望去,真有一種胖版沙僧的感覺(jué)。而且還不是一個(gè),是一群一群的,圍坐在大廳的休閑吧里,端著用寶石鑲嵌的碗,一碗一碗的也不知道喝咖啡還是喝奶茶呢。
沙漠國(guó)的人種,怎么說(shuō)呢,體型和膚色明顯像是歐美人一樣,男女都是虎背熊腰的,特別是上了年紀(jì)的富態(tài)女性,坐在沙發(fā)上,就感覺(jué)沙發(fā)上面放了一大堆的白肉。
他們體型像歐美人,可五官又沒(méi)歐美那種強(qiáng)烈的立體感,塌鼻梁高顴骨,厚嘴唇,明顯感覺(jué)一個(gè)蒙人的臉蛋掛在了歐美大胖子身上。
醫(yī)院的大部隊(duì)繼續(xù)留在酒店休息,沙漠國(guó)比較特殊,目前來(lái)說(shuō)略微有像我大清的政策,就是閉關(guān)鎖國(guó),
出門(mén)要申請(qǐng),無(wú)事不出門(mén)。
坐在人家政府的汽車(chē)?yán)?,天氣極其干燥,呼吸間鼻孔能有一種灼燒的微痛感。
車(chē)上大家都不怎么說(shuō)話(huà),無(wú)形的讓氣氛也沒(méi)了談話(huà)的氣氛。
汽車(chē)緩緩駛?cè)胍粋€(gè)不像是醫(yī)院的場(chǎng)所,圍墻是鐵柵欄,藍(lán)色的柵欄圍著一大片一大片的葡萄田,說(shuō)是醫(yī)院它更像是一個(gè)葡萄莊園。
進(jìn)入了醫(yī)院,沙漠國(guó)的政府人員也出現(xiàn)了,帶著張凡他們進(jìn)入了醫(yī)院內(nèi)部。進(jìn)了醫(yī)院,張凡一看,嚯!這家醫(yī)院設(shè)備挺不錯(cuò)的,各種大型設(shè)備都是齊全的。
可惜就是沒(méi)病號(hào),滿(mǎn)樓道全是醫(yī)生護(hù)士在穿梭,直接見(jiàn)不到患者或者患者家屬。
張凡估摸著這個(gè)醫(yī)院估計(jì)就是沙漠國(guó)的頂級(jí)醫(yī)院了,這要是放在華國(guó),患者烏泱烏泱的能把這里給埋了,可這里根本看不到患者,難道是這個(gè)國(guó)家沒(méi)病人?
當(dāng)然了,張凡是被邀請(qǐng)來(lái)瞧病的,不是請(qǐng)來(lái)給人家醫(yī)療行業(yè)找問(wèn)題的。
跟著沙漠國(guó)的人進(jìn)了大廳后,沙漠國(guó)的看著像是領(lǐng)導(dǎo)的人,熱情的走來(lái)和張凡他們握手交談,張凡詫異的看了這人一眼。
尼瑪也太多才多藝了吧!對(duì)于語(yǔ)言有天賦的人,張凡還是挺敬佩的,自己要是稍微有點(diǎn)天賦,現(xiàn)在估計(jì)老頭都給我弄了一個(gè)博士頭銜了吧。
通過(guò)翻譯,張凡他們也就知道了,這個(gè)人是沙漠國(guó)的衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo),現(xiàn)在負(fù)責(zé)接待兩國(guó)的醫(yī)療專(zhuān)家。
“張?jiān)洪L(zhǎng)我是知道的,去年給土豪國(guó)的往后手術(shù)做的相當(dāng)?shù)木??!?br/>
張凡客套的夸了夸醫(yī)院的先進(jìn)程度后,就被帶進(jìn)了患者的病房。說(shuō)實(shí)話(huà),這種情況下,兩方也沒(méi)什么可說(shuō)的,都知道大家都是睜著眼睛說(shuō)瞎話(huà)。
進(jìn)了病房,張凡一看,尼瑪這是托兒所嗎,里面一堆貼著降溫貼的小孩子,從小到幾十個(gè)。
“這些都是同一個(gè)家族的孩子!”沙漠國(guó)的衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)介紹著,張凡心想,真是太富有遺傳特長(zhǎng)了,這尼瑪?shù)枚啻蟮募易灏?,這么多孩子。
隔著防護(hù)病房,張凡他們開(kāi)始換上了防護(hù)服,一旦換了工作裝,張凡就沒(méi)那么多的想法了,就和賽亞人變身一樣,從普通人變成了醫(yī)生。
進(jìn)入病房,開(kāi)始查體,因?yàn)榛颊吣挲g幼小的緣故,一次只能進(jìn)來(lái)三個(gè)醫(yī)生,張凡和蔣老頭還有趙燕芳進(jìn)入了病房,其他人在病房外查看詳細(xì)的病歷。
查體,蔣老頭查體的是二歲的開(kāi)始,畢竟這里就他是專(zhuān)業(yè)的兒科醫(yī)生,張凡和趙燕芳查體年紀(jì)比較略大一點(diǎn)的。
藍(lán)汪汪的眼睛已經(jīng)沒(méi)了精氣神,看向醫(yī)生的眼神也是一種昏昏欲睡的感覺(jué)。小孩不裝病,如果稍微舒服一點(diǎn),他們都會(huì)玩起來(lái),可現(xiàn)在,這群孩子靜靜的躺在病床上,就如同七老八十的人一樣,沒(méi)一點(diǎn)點(diǎn)的鬧騰勁。
越檢查,張凡心里越是沒(méi)底,這種疾病他就沒(méi)見(jiàn)過(guò)!
你要說(shuō)張凡的見(jiàn)識(shí)過(guò)的疾病多不多,不少,差不多有一萬(wàn)多種疾病了,可目前有診斷名稱(chēng)的疾病有兩萬(wàn)多種,還有一少部分沒(méi)有診斷名稱(chēng)。
所以,干這個(gè)行當(dāng), 行當(dāng),不光要見(jiàn)識(shí)廣,還要有個(gè)好記性,更要有一種舉一反三的本事,不然只能當(dāng)一個(gè)基層醫(yī)生,看看感冒處理處理常規(guī)的疾病。
不然碰到?jīng)]見(jiàn)過(guò)的疾病,你只能尷尬的當(dāng)著患者面翻教科書(shū)了。當(dāng)然了,多達(dá)數(shù)醫(yī)生只能成為普通醫(yī)生,因?yàn)橄纫M(jìn)入頂級(jí)醫(yī)生的行列。
不光要努力和自律,還要有一定的天賦和智商。
淋巴未見(jiàn)明顯腫大,但小關(guān)節(jié)有腫脹疼痛。而且張凡摸著小孩的皮膚就感覺(jué)摸在了電熱毯上,腹部壓痛明顯。
“估計(jì)是地中海性熱!”蔣老頭檢查了三四個(gè)孩子后,給張凡小聲的說(shuō)了一下。
張凡一聽(tīng),楞了一下,這種疾病他聽(tīng)都沒(méi)聽(tīng)過(guò)。第一時(shí)間,張凡第一次在診療期間進(jìn)入了系統(tǒng)。
直接尋找地中海熱的資料,二級(jí)的內(nèi)科沒(méi)開(kāi),結(jié)果只有單純的簡(jiǎn)介。
張凡一看,這尼瑪都無(wú)語(yǔ)了,地中海熱的診斷很簡(jiǎn)單,發(fā)作性反復(fù)發(fā)熱、反復(fù)發(fā)生急腹癥但破腹探查后未見(jiàn)明顯病變,持續(xù)性秋水仙堿治療效果明顯就可以初步診斷未地中海熱。
這尼瑪太兒戲了,如果是這種診斷,有太多太多疾病都能診斷成這個(gè)疾病了。
其實(shí)這個(gè)診斷就是個(gè)有了答案后,再反推的結(jié)果。正兒八經(jīng)的診斷相當(dāng)麻煩。首先要判定有沒(méi)有家族史、然后還要免疫調(diào)節(jié)熱蛋白有沒(méi)有突變,MEFV基因編碼的熱蛋白結(jié)合后是否出現(xiàn)核苷酸結(jié)核寡激化結(jié)構(gòu)域的炎性復(fù)合體生成。
以上的檢查后,最后一個(gè)就是秋水仙堿的治療有效!
說(shuō)來(lái)說(shuō)去,其實(shí)這個(gè)診斷也是醫(yī)生各種藥物試驗(yàn)出來(lái)了。
如果秋水仙堿治療無(wú)效,以上檢查全部沒(méi)用。因?yàn)榍锼蓧A治療的疾病很多,所以這個(gè)疾病就成了逆推式的診斷,首先確定秋水仙堿的療效,如果有效,繼續(xù)檢查以上結(jié)果,如果都是陽(yáng)性,這才能診斷。
所以,這種疾病很麻煩,光看診斷就相當(dāng)麻煩。這個(gè)疾病首次報(bào)道是1947年,正兒八經(jīng)的確定在1995年?;疾∪巳狠^多的主要是圍著地中海的人群。
比如亞美尼亞、土耳其、阿拉伯等,華國(guó)還有東亞目前也有,但極其少見(jiàn)。
這種疾病怎么說(shuō)呢,它潛伏在人體的時(shí)候,需要誘因?qū)е滤l(fā)作,比如高脂肪飲食,劇烈運(yùn)動(dòng)、寒冷、感染、情緒激動(dòng)甚至月經(jīng)都能引起它癥狀發(fā)作。
張凡愣了大約有兩分鐘,蔣老頭怪異的看著張凡,這小子干嘛呢,聽(tīng)到?jīng)]聽(tīng)到。
張凡快速的在系統(tǒng)了解了一下后,然后對(duì)著老頭說(shuō)道:“嗯,我也覺(jué)得像!”
老頭立馬用一種鄙視的眼神看著張凡,心想:“人真的不能當(dāng)領(lǐng)導(dǎo),不然臉皮是越來(lái)越厚,你狗大的歲數(shù),還說(shuō)像,你見(jiàn)過(guò)這種疾病嗎!”
張凡沒(méi)搭理老頭,繼續(xù)說(shuō)道:“快點(diǎn)尋找沒(méi)經(jīng)過(guò)治療年齡超過(guò)15歲的孩子,立刻做淀粉樣變?cè)囼?yàn),如果患者同意,可給成人做腎穿刺檢查?!?br/>
這不是張凡牛逼的知道診斷,這是他進(jìn)系統(tǒng)看到的。
可這一下,蔣老頭震驚了,用一種刮目相看的眼神,“你小子可以啊,我早些年就見(jiàn)過(guò)一例,現(xiàn)在都還沒(méi)辦法確定呢,你都已經(jīng)知道診斷檢查了!”
張凡一點(diǎn)都不尷尬的說(shuō)道:“蔣院士,初步診斷好確定,但基因診斷就靠您和我們的趙博士了?!?br/>
“好!”當(dāng)張凡脫口而出的疾病診療方法后,老頭都聽(tīng)話(huà)好多了,不然鼻子不是鼻子臉不是臉的,總有一種想給張凡當(dāng)老師的感覺(jué)。
當(dāng)張凡他們出了兒童病房,讓沙漠國(guó)的人帶著他們?nèi)コ扇瞬》康臅r(shí)候,碰到一群大鼻子。
張凡一看就知道,這群人是銀行國(guó)的醫(yī)生。
其實(shí)按照地域來(lái)說(shuō),銀行國(guó)這一圈的醫(yī)療都很厲害。比如說(shuō)奧地利,雞蛋大的地方醫(yī)療當(dāng)年和德毛有一比,再說(shuō)德毛不說(shuō)以前,就說(shuō)現(xiàn)在仍舊是世界頂尖的那一小撮國(guó)家。
可銀行國(guó)在那一圈是個(gè)例外,這家伙們不知道錢(qián)太多還是怎么的,反正醫(yī)療也就了了。
甚至有傳說(shuō),他們國(guó)家的高端醫(yī)療,都會(huì)去周邊的國(guó)外。真的假的不好說(shuō),可群貨請(qǐng)來(lái)以后,竟然用一種鄙視的目光看著張凡他們。
“嗨,這尼瑪,老子都還沒(méi)瞧不起你呢,你先看不起我了!”
沙漠國(guó)的領(lǐng)導(dǎo)尷尬的在一邊,介紹的時(shí)候,這群銀行國(guó)的醫(yī)生竟然不太搭理張凡他們。