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第一千三百八十三章 診斷治療

    應(yīng)該我謝各位才是,為了嘉俊的病情,諸位都沒少辛苦。”巧蓮擺擺手。
    “星熠,還是別浪費時間了,你跟我說,嘉俊的具體情況。”巧蓮沒時間跟這些人寒暄,還是趕緊說正經(jīng)事吧。
    于是一邊翻開病歷查看,一邊讓沈星熠把嘉俊的情況從頭說給她聽。
    “媽,嘉俊身上受了很多傷,大腿、胳膊、小腹、頭部都有,但是沒傷到內(nèi)臟。
    在邊疆戰(zhàn)地醫(yī)院已經(jīng)做了手術(shù),按說雖然受傷不輕失血也很多,但是不至于傷及生命。
    可不知道怎么回事,感染的傷口炎癥不消,導(dǎo)致嘉俊始終高燒不退昏迷不醒。
    那邊治了一段時間,所有能用的藥都用上了,可還是沒效果。
    眼見著嘉俊情況越來越嚴(yán)重,沒辦法了只好把他送到首都來,希望這邊能治。”
    “我們已經(jīng)給用了最好的藥,連頭孢金素都用了。
    可惜,還是沒什么效果,目前膿毒血癥已經(jīng)惡化全身感染,嘉俊已經(jīng)出現(xiàn)腦膜焱心包炎等癥狀。
    目前我們真的是一點兒辦法都沒有了。”沈星熠簡單的說了一下情況。
    這時候巧蓮也把病歷看了一遍,里面各項檢查的單據(jù)都挨個兒看完,然后將病歷交給了沈星熠。
    “頭孢金素也用過了?還是沒效果?”
    頭孢金素,說的就是先鋒霉素一號,其實應(yīng)該叫頭孢噻吩,是第一代頭孢菌素類抗生素藥品之一。
    一代頭孢是六二年到七零年國外醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)生產(chǎn)的,傳入國內(nèi)其實還沒有幾年。
    目前國內(nèi)只有極個別廠子能生產(chǎn),而且產(chǎn)量不高,所以這個藥是非常珍貴的,臨床應(yīng)用不多。
    除非炎癥感染非常嚴(yán)重,青霉素等抗生素?zé)o效的情況下,才會使用頭孢金素。
    青霉素、頭孢金素,這一類藥物主要針對革蘭氏陽性菌引起的病癥,如果是革蘭氏陰性菌引起的炎癥,是無效的。
    目前來說,對付革蘭氏陰性菌,慶大霉素等藥物可以治療,但是革蘭氏陰性菌很容易產(chǎn)生耐藥性。
    巧蓮腦子里一邊想著相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識,一邊來到病床前,仔細(xì)給兒子檢查。
    屋子里其他人都很安靜,誰也沒出聲,一直等到巧蓮檢查結(jié)束。
    “媽,嘉俊他?”見巧蓮長出了一口氣,不知道為什么,沈星熠忽然覺得,或許,岳母真的能有辦法?
    “嘉俊現(xiàn)在這個情況,應(yīng)該是創(chuàng)傷后炎癥反應(yīng)綜合征。”
    巧蓮?fù)ㄟ^剛才沈星熠的描述,病歷本上的各項檢查數(shù)據(jù),以及方才自己的檢查,最終做出一個診斷。
    “創(chuàng)傷后炎癥反應(yīng)綜合征?陳醫(yī)生,這是什么病?”屋子里幾個人都愣了,他們好像沒聽過這個詞啊。
    “創(chuàng)傷后炎癥反應(yīng)綜合征,主要就是指像嘉俊這種,受到嚴(yán)重創(chuàng)傷后,全身性的炎癥反應(yīng)。
    一般來說,細(xì)菌感染,尤其是混合細(xì)菌感染的情況下,革蘭氏陰性菌LPS與革蘭氏陽性菌致病因子不僅本身具有極強(qiáng)的致病能力,而且還可以在多水平發(fā)生協(xié)同效應(yīng)。
    導(dǎo)致治療起來比一般細(xì)菌感染困難,使膿毒癥的病理過程進(jìn)一步惡化。”巧蓮嘆氣。
    一般性傷口混合感染的幾率或許沒那么大,但嘉俊是干嘛的?
    他打仗呢,身上的傷不僅僅是子彈炮彈的穿透傷,還有火藥炸藥等造成的灼傷燒傷。
    尤其是嘉俊受傷多處,傷勢嚴(yán)重,混合感染的幾率就特別大了。
    而邊疆醫(yī)院主要接收的就是戰(zhàn)場上受傷的將士們,那么多傷患治療的時候,肯定都要用到抗生素。
    目前能使用的抗生素種類不是很多,這種大批量高密度的使用,那里的細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性變異的幾率,要比其他地方更多更快。
    混合細(xì)菌感染造成炎癥綜合征,遇上耐藥性細(xì)菌,再沒有相對應(yīng)有效的藥物,可想而知,嘉俊會怎么樣了。
    巧蓮說的,那幾個人都似懂非懂,因為這個創(chuàng)傷后炎癥綜合征的研究目前還沒有。
    要到九十年代后期靠近兩千年左右,才開始研究的,算是一個比較新的問題。
    “媽,嘉俊這樣,您能治么?”眼下沈星熠可不想去弄懂什么名詞,他就想知道,嘉俊還有沒有救了。
    “我?guī)Я怂巵恚谕饷妫愠鋈臀夷眠M(jìn)來吧。”巧蓮嘆口氣。
    幸好她路上真的換了好多藥,相關(guān)的藥物她換了不少,那些都是最新最好的藥。
    正常來說,只要不是出現(xiàn)超級細(xì)菌,都沒問題。
    沈星熠一聽這話,立即就從病房出去,不多時回來,手里拎了個不小的背囊,看沈星熠拎著那架勢就知道了,很沉。
    沈星熠什么都沒說,直接將背囊拎到了巧蓮跟前,“媽,要怎么做?我給您當(dāng)助手。”
    此時此刻,他可信不過任何人,還是他親自給岳母當(dāng)助手吧。
    巧蓮嗯了一聲,然后就敞開了背囊,將藥物一點一點往外倒騰。
    把自己要用的藥挑出來,其余的又放回去,用不著的可以扔隨身倉庫去,等下她再換一些對癥的藥物留著用。
    “這個幾支藥,兌到生理鹽水瓶子里去,這些,兌葡萄糖。
    同時開放兩路靜脈通道,一起用。”巧蓮把幾個藥瓶交給了沈星熠,讓他去兌藥。
    沈星熠二話不說,拿著藥就出去了,他得去護(hù)理站兌藥,因為巧蓮這里沒有生理鹽水也沒有葡萄糖,所以就得去護(hù)理站。
    不多時,沈星熠回來,將手里的吊瓶,替換掉原本掛著的。
    巧蓮趁著這個工夫,又翻出來了一些藥,都是小瓶不需要兌的,等下可以直接輸液。
    嘉俊都已經(jīng)病到這個程度,必須得聯(lián)合用藥,下藥也得猛一些了,不然無法起到作用。
    “星熠,你出去跟外面咱家人說一聲,讓他們放心,我有辦法救嘉俊,讓他們該回家的回家,這邊暫時用不上他們。
    對了,讓你爸往撫松打個電話報平安。”
    嘉俊目前這狀況,除了醫(yī)護(hù)人員之外,最好不要接觸其他人。
    畢竟他感染很嚴(yán)重,這要是萬一誰再帶著什么病菌進(jìn)來,那可真就是不好辦了。
    沈星熠一聽,趕忙點頭答應(yīng),“好,我這就去,媽,您等會兒啊,我回來陪著您一起守著嘉俊。”
    沈星熠出去,跟曲維揚(yáng)等人說了情況。
    眾人一聽說巧蓮讓他們都回去,就知道肯定是有辦法了。
    玉淑勉強(qiáng)支撐了這么久,到此時終于撐不住了,身子一軟坐在了地上。
    (本章完)

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