《笑熬糨糊.君子之道》“木秀于林,風(fēng)必摧之。”這句話在很多地方很多情形之下都很實(shí)用,但在姚師身上,我們很驚訝的發(fā)現(xiàn),從謝菲、麻樸直、謝長江、徐梧桐衛(wèi)視,以及其他的一些人物,他們給予姚慎的除了幫助,還是幫助。
這或許是由于目前中醫(yī)的狀況實(shí)在是不容樂觀的原因。
又或許是因?yàn)椋行┤司拖鬂撚谏顪Y中的龍,終有一日會(huì)飛龍?jiān)谔欤居谠贫硕┮暠娚?br/>
在很多年以后,我曾私下里問姚師,也許在晚會(huì)現(xiàn)場的那一番顯得過于偏激的言辭會(huì)引來颶風(fēng)狂瀾的打擊,或許就因?yàn)檫@個(gè)原因,會(huì)把好不容易從梅縣打拼出來的他打回原形,對此,他應(yīng)該會(huì)有所想及,難道當(dāng)時(shí)的他根本就沒有一絲顧慮?
姚師聞言,道,對于那些對中醫(yī)抱有太大偏見的人,或許我們就應(yīng)該毫不留情的予以反擊。悵然半晌,又道:亦余心之所善兮,雖九死其尤未悔。
這,或許是真正的君子之道?
謝菲接著問道:“姚大哥的意思是以方劑的運(yùn)用為主,以研究經(jīng)典巨著為主,那對于藥物的加減,我們是否該舍棄?”
對于今天的授課,姚慎雖沒拿有備課本之類的東西,但這幾日來是多做準(zhǔn)備,對于有可能被問及的,早在腹中擬好答案,此時(shí)毫不停頓的答到:“方劑是在我們明了某個(gè)‘證’之后的一個(gè)用藥方向,如要藥物確實(shí)對證,當(dāng)?shù)渺`活的加減某些藥物以切中具體的某一個(gè)病人,這樣才不會(huì)有照本宣科的嫌疑;所以,我才會(huì)有‘精湛的藥物加減是名醫(yī)與庸醫(yī)的分別所在’一說。以我們目前的狀況,對很多‘證’用什么‘方’的了解都不是很清楚,若急于掌握顯得更高深的藥物加減,豈不是有拔苗助長的嫌疑?”
“當(dāng)然,固守一方,不能靈活的加減藥物,肯定在臨床上的結(jié)果不會(huì)很好,就算開始有效,但后面會(huì)發(fā)現(xiàn),病人的感覺就沒什么長進(jìn)。這為什么呢?這是因?yàn)椴荒芡耆泻系竭@個(gè)病人的細(xì)微之處。”
“那為什么我要提倡你們運(yùn)用‘聯(lián)方’呢?”
“在中醫(yī)的八綱辨證:陰陽、表里、虛實(shí)、寒熱中,陰陽為八綱之總綱。而‘聯(lián)方’中用以指導(dǎo)運(yùn)用方劑的‘溫升涼降’原則則源于陰陽,在臨床中,通過一上一下的兩個(gè)方子,來調(diào)節(jié)其中不是十分切合病情的弊端。”
“這種方法其實(shí)就是陰陽學(xué)說里的‘重陰必陽,重陽必陰’,在圍棋里就叫做:‘勢不可盡用’,不把一條路走盡,在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候轉(zhuǎn)換一下治療的思路,會(huì)有意想不到的收獲。”
“你們應(yīng)該對那個(gè)急性侵潤性肺結(jié)核那病人的治療有所體會(huì),病人先服用的是涼降的參赭鎮(zhèn)氣湯加減,因?yàn)槟芮兄小粴w根’的‘證’,所以病人感覺很舒服,然后服用溫升的玉液湯,這玉液湯剛好能解決病人宗氣不足的‘證’,所以,方子服下去,感覺更是好,而后來再把方子轉(zhuǎn)回來,病人反應(yīng)還是一個(gè)‘好’字,從這中間,你們應(yīng)該體會(huì)出來什么東西了吧。”
“又比如說我,我練氣功走火后,當(dāng)時(shí)自認(rèn)不俗,自開處方,誤服用壯陽的中藥達(dá)一年多,這錯(cuò)誤的結(jié)果就導(dǎo)致我長期的便秘,每半月才一次,而且每次都很困難,一直拖到幾年前,把身體拖得很差,最后我服用的是清火的白虎加人參湯,并且一服就是兩年。這方子,因?yàn)橛惺啵徒档脜柡Γ脮r(shí)間稍長,下腹部就有墜漲感,就象要發(fā)疝氣一樣,但一轉(zhuǎn)服用玉液湯,只幾副藥,這毛病就消失了。”
“說實(shí)話,對于《瀕湖脈決》中的二十八脈,我根本就談不上掌握許多,在藥物的加減上面,也存在很大欠缺,但你們看,我在臨床治療疾病上,還不是疑難癥重癥照樣拿下。為什么能做到這一點(diǎn)?這就因?yàn)椋疁厣龥鼋怠荏w現(xiàn)出很多疾病的本質(zhì)!”
話到這里,臺下的同學(xué)拼命鼓掌,更有同學(xué)在下面鼓噪,要姚慎說點(diǎn)精彩的醫(yī)案出來。
姚慎道:“這應(yīng)該是下堂課的內(nèi)容,我們下次說吧。”但在校的學(xué)子最喜歡也最迫切了解的就是與臨床相關(guān)的東西,此時(shí)聽得興起,又哪里肯依?姚慎無奈,只得道:“我在內(nèi)科呆的時(shí)間不是太長,一年多下鄉(xiāng),還要一段時(shí)間來適應(yīng)臨床,精彩的東西不多,既然你們這么想知道,我就說一點(diǎn)吧。”臺下一片叫好聲。
“在我接觸《衷中參西錄》不久,我們院里藥劑科的老科長的外甥生病,是高燒拉肚,四十度,而且是水樣瀉,當(dāng)時(shí)化驗(yàn)都做了,靜脈點(diǎn)滴的是頭孢類藥,當(dāng)時(shí)我們院里最好的藥物,輸了三四天液體,錢花了幾百塊,只差沒用激素了,但病情卻沒一點(diǎn)好轉(zhuǎn)。當(dāng)時(shí)我看那老科長很著急,而我自認(rèn)為對張前輩的書有一點(diǎn)領(lǐng)悟,就自薦了給小朋友開中藥,只服一副,確卻的說,是一副藥還沒服完,就什么事都沒有了,你們知道那是什么方嗎?是張前輩《瀉下門》里的加味天水散、合傷寒中的白虎加人參湯一起,這兩個(gè)方子加在一起不過就十塊錢的樣子,但他的病就好了,你們說神不神?”
“象剛才所說的那個(gè)方子組合,我在后來碰到夏天發(fā)熱拉肚的,用起來效果都是那樣的好,今后有機(jī)會(huì)你們試試。”
臺下的學(xué)子們,機(jī)靈的早已拿筆在記了,姚慎偷眼見謝菲也在筆走龍蛇。
“另外就是你們已經(jīng)很熟悉的參赭鎮(zhèn)氣湯與理脾升陷湯了,這兩個(gè)方子用來治療哮喘特別的好。哮喘也是個(gè)疑難病,現(xiàn)在無論中醫(yī)西醫(yī)都只能治標(biāo),但治標(biāo)有貴賤之分,一般的哮喘都得住院治療,進(jìn)行輸液抗炎等,而收效又慢,而照著中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上的方子用的效果也不是很好,在臨床上,簡直難煞了負(fù)責(zé)的醫(yī)生。不過,如果你用上參赭鎮(zhèn)氣湯與理脾升陷湯這個(gè)組合,病人的情況好轉(zhuǎn)得很快。如果不是很重的需要上氧的病人,基本可以不住院治療,而服用中藥所花費(fèi)的不過一百來元。”
“還有,就是推拿。對于小孩子的感冒發(fā)熱,你能將《幼科鐵鏡》里面的手法熟練運(yùn)用的話,效果也是出奇的好,我記性差,只揀了最好記的推肚法就是推氣海至關(guān)元的幾處穴位,很簡單,但對小兒拉肚腹脹以及嘔吐,效果都很好,幾乎是推完了,小家伙就不嘔不脹,厲害點(diǎn)的還給你個(gè)響屁。”
臺下學(xué)生們哈哈直笑。
“我給你們教的這些都比較實(shí)用,但就是抓不上收入,特別是小兒推拿,你只把他肚子摸幾分鐘,你說能好意思收多少?所以,如果以后你們院長為了收入而怪罪你們了,可不要說是我教的哦。”眾人又笑。姚慎也是笑了一笑,隨即有點(diǎn)沉重的道:“為了中醫(yī)的前途,當(dāng)然是能用上既經(jīng)濟(jì)又有效的最好,但為了生存,我們又被逼著跟風(fēng)去用上一些華而不實(shí)的東西,很矛盾啊。”
課講完的時(shí)候,學(xué)生們還是一副意猶未盡的樣子。
此時(shí)已過了午餐的時(shí)間,姚慎也是有了興致,把一幫學(xué)生帶到院外的那些小館子里去搓了一頓。
當(dāng)然,結(jié)帳的肯定是姚慎了。
這幾百號人出去,到哪里都是一筆大的開支,姚慎現(xiàn)在雖然有錢,但還是不舍得去高檔的地方。
與姚慎同桌的肯定是謝菲黃靖劉醫(yī)本等較為熟識的,大家在飯桌上的興致頗高,不停的談?wù)撝ι髦v課中的內(nèi)容。謝菲則顧于身份,始終保持著矜持的淑女形象,而姚慎則若有所思的聽著幾個(gè)青年的笑鬧,間或投以鼓勵(lì)的一笑。
只是在終席結(jié)帳的時(shí)候,劉醫(yī)本有些扭捏的走到姚慎身邊,有些不好意思的說道:“姚大哥,讓我們哥幾個(gè)跟你混吧?”黃靖跟在后面說道:“是啊,實(shí)習(xí)沒什么意思,姚大哥就帶我們一起混混吧。”
劉醫(yī)本是312寢室的老大,而黃靖跟姚慎比較熟,估計(jì)是幾個(gè)學(xué)生把他們兩推舉出來做說話的代表的。
對于黃靖,姚慎始終有股內(nèi)疚感。自從麻人旺出現(xiàn)后,黃靖似乎著了魔一般的,除了可能是謝院長曾經(jīng)交代過的需要保密的東西,其它的他都一概及時(shí)跟蹤報(bào)道,煞費(fèi)心機(jī)的經(jīng)營著網(wǎng)絡(luò)版《笑熬糨糊》,把一個(gè)原本人氣不高的醫(yī)學(xué)論壇弄得風(fēng)聲水起,點(diǎn)擊過百萬,姚慎估猜他有極大的可能是中了麻人旺的魅惑術(shù)之類的手段。如不是被鬼迷了心竅,誰會(huì)把正事不干,整天去弄那勞什子電腦?
回頭望了一眼醉仙居那被油煙熏得發(fā)暗的匾牌,姚慎道:“我找機(jī)會(huì)跟謝院長說說,看能不能成立一個(gè)單獨(dú)的科室,如果能成,到時(shí)候希望大家能來幫我。”
黃靖劉醫(yī)本兩人面露喜色,劉醫(yī)本甚至向后面比了個(gè)勝利的手勢。
姚慎不動(dòng)聲色,道:“不過,我希望你們能把我所說的那幾本書好好看一下,如果到時(shí)候來個(gè)考拔選優(yōu),說不定你們就為別人做嫁衣了。”
人一忙的時(shí)候,就什么都跟著來了。
上課吃飯,弄到下午三四點(diǎn)鐘,回家還沒坐得熱乎,就又有電話來找。
初時(shí)姚慎還以為又是那些藥販子之類的,準(zhǔn)備把電話丟在那兒不接,后來覺得那號碼很熟悉,好象是回春堂的曾永強(qiáng)曾老大,這家伙自從給姚慎一個(gè)手機(jī)后,一直就沒有再聯(lián)絡(luò),這時(shí)候打來這個(gè)電話,估計(jì)是有什么事情。
把電話打開,果然是曾廠長那顯得憨厚的聲音:“姚醫(yī)生嗎?你好。”
姚慎也道了聲好,道:“曾大哥,有什么事嗎?”
“呵呵,沒事,好久沒聯(lián)系了,就是想看看小弟你。”